Saccharomyces Boulardii Lynside® Pro SCB 30 capsules YAMAMOTO

Yamamoto® Research Saccharomyces Boulardii is een voedingssupplement met probiotica die de balans van de darmflora bevorderen*. Het product levert 6 miljard kolonievormende eenheden van Saccharomyces cerevisiae var. boulardii per dagelijkse dosis.

Saccharomyces boulardii is een niet-pathogene probiotische gist die een direct remmend effect heeft op veel pathogenen en al tientallen jaren in Europa wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende soorten diarree. Het wordt vaak medisch ingezet om diarree te voorkomen die samenhangt met antibioticatherapie of sondevoeding, evenals voor de behandeling van acute diarree bij volwassenen en kinderen, of diarree geassocieerd met Clostridium difficile en zelfs chronische diarree bij patiënten met een HIV-infectie. Onder de "niet-bacteriële" probiotica is Saccharomyces boulardii ("Sb") de enige met langdurig bewezen effectiviteit, aangezien het de enige therapeutische gistsoort is waarvan het probiotische voordeel in de literatuur is aangetoond (zie studie "Marchand en Vandenplas", 2000). Tot op heden zijn er meer dan 40 klinische studies en meer dan 40 farmacologische onderzoeken gepubliceerd over deze waardevolle Saccharomyces boulardii (McFarland, 2010). Dankzij deze klinische bewijzen wordt deze therapeutische gist aanbevolen door de Europese Vereniging voor Gastro-enterologie, Hepatologie en Pediatrische Voeding (ESPGHAN) voor de behandeling van alle soorten acute diarree bij kinderen (Guarino et al, 2014).

Saccharomyces boulardii is een wilde tropische gist die in 1923 in Indochina werd ontdekt door de Franse wetenschapper Henri Boulard, die het wist te isoleren uit de schil van verschillende tropische vruchten (litchi en mangosteen) nadat hij had vastgesteld dat inheemse bevolkingsgroepen de schil van deze vruchten als antidiarreemiddel gebruikten.
Deze eigenschap wordt ondersteund doordat Saccharomyces boulardii bij mensen het darmstelsel niet permanent koloniseert en de cellen al 6-7 dagen na het stoppen van de inname niet meer in de ontlasting worden aangetroffen.

Juist omdat het geen bacterie is, verschillen de farmacokinetische eigenschappen van opname, metabolisme, distributie en eliminatie sterk van andere zogenaamde "bacteriële" probiotica, omdat het door de darm passeert zonder te worden opgenomen of gemetaboliseerd. Na orale inname weerstaat het de maagomgeving en galzuren, bereikt het levend en vitaal de darm, zonder te worden opgenomen, bereikt het binnen 3 dagen een "steady-state" concentratie en wordt het 5 dagen na het stoppen van de inname geëlimineerd.

Een zeer belangrijke eigenschap die het al lange tijd veel gebruikt maakt in de kliniek, is de resistentie tegen antibiotica. Saccharomyces B. wordt niet geïnactiveerd door antibiotica en kan daarom ook gelijktijdig worden ingenomen, terwijl bacteriën vrijwel altijd worden gedood (Graff et al, 2008). Om deze reden wordt het vaak gebruikt in combinatie met antibioticatherapie om diarree veroorzaakt door deze behandeling te voorkomen. Een andere interessante eigenschap die deze gist onderscheidt van andere "bacteriële" probiotische collega's is het oppervlak, dat ongeveer 10 keer groter is dan dat van bacteriën. Dit leidt tot specifieke activiteiten zoals substraatcompetitie en een soort "magneet-effect" ten opzichte van pathogenen (Billoo et al, 2006; McFarland 2010).

De klinische effectiviteit van Saccharomyces boulardii is geëvalueerd bij verschillende acute aandoeningen, waaronder antibioticum-geïnduceerde diarree, infecties met Clostridium difficile, Helicobacter pylori-infectie, acute diarree bij volwassenen en kinderen (waar het veel wordt toegepast), diarree gerelateerd aan enterale voeding, reizigersdiarree, infectie met Vibrio cholerae, amoebendysenterie en andere infecties. Daarnaast is de klinische effectiviteit ook onderzocht bij verschillende ernstige chronische ontstekingsziekten zoals de ziekte van Crohn, het veelvoorkomende prikkelbaredarmsyndroom, colitis ulcerosa, giardiasis, amoebische colitis en zelfs diarree geassocieerd met HIV.

Het is een feit dat diarree bij zowel kinderen als volwassenen vaak plotseling optreedt en een variabele duur heeft van enkele dagen tot enkele weken. De ernst hangt af van de oorzaak, die kan liggen in voedselbesmetting, intoxicatie, bacteriële infectie of vaker een virale (zoals seizoensgebonden gastro-enteritis) of parasitaire oorzaak. Ook in deze gevallen zijn diverse studies uitgevoerd om het effect van Saccharomyces boulardii bij de behandeling van acute diarree te beoordelen, waarbij de effectiviteit vooral bij acute gastro-enteritis bij kinderen is bevestigd. De resultaten suggereren dat de behandeling de immuunrespons aanzienlijk versterkt. Studies tonen ook aan dat Saccharomyces boulardii, als aanvullende behandeling bij rehydratatieoplossingen, de duur van diarree verkort, het herstel versnelt en het risico op langdurige diarree vermindert. Veel studies geven aan dat de gist Saccharomyces Boulardii interactie heeft met vele moleculaire mechanismen die geassocieerd zijn met darmontsteking, waardoor de ontstekingsstatus bij colitis vermindert, inclusief histologische schade, naast diarree en in het darmslijmvlies de niveaus van verschillende pro-inflammatoire mediatoren zoals IL-1ß, IL-6, TNF-a en iNOS verlaagt, en de secretie van de anti-inflammatoire cytokine IL-10 bevordert. Bovendien vermindert Saccharomyces Boulardii ook de kolonisatie van de darm door Candida albicans.

De effectiviteit van Saccharomyces boulardii neemt toe wanneer het binnen 48 uur na het begin van de ziekte wordt toegediend, met een gebruiksduur variërend van 7 dagen tot 6 maanden, als monotherapie of als aanvullende therapie, uiteraard afhankelijk van de aandoening (McFarland 2010).